牙的世界 原来可以细分成这些科别

2020-07-23 4828

彭幸茹/整理报导 许嘉真/图

有一次,记者本人正咬下一口鸡排,咀嚼没两口就发现我的牙齿裂掉了,由于裂在右上排臼齿处,让我也无法正常咬合,当下冲去一间牙医诊所寻求帮助。经过口腔X光的照射后,确认没有断裂到深处,只在牙龈下一点点的地方,当天牙医师先帮我将裂开的牙体给移除后,说帮我挂下週给假牙科医生来评估后续的处理。

又隔了一週后给假牙科医生检查,他竟然说因为我裂的是根管治疗过后的牙齿,建议最好给根管治疗的牙医师评估确认后没有问题,再进行后续牙套製作,以免製作牙套完毕后出现发炎的情形,本来就很惧怕看牙科的我整个觉得也太麻烦了吧,原来牙医师有分成这幺多种!

台湾牙医诊所将近7000家,而设有牙科的医院共有172家,但民众去看牙医的原因,通常是因为蛀牙、缺牙、洗牙、拔牙/拔智齿、假牙製作、装牙套、牙齿美白的需要而已,你知道其实牙医师分成10种专科吗?正所谓术业有专攻,毕竟牙齿问题并不是只有上述几种而已。

我该看什幺牙专科?

口腔颚面外科

如果出现牙齿痛、牙龈发炎及感染、口腔溃疡、口腔长异物、牙齿萌发异常、咬合不正者,属于口腔颚面外科,在这一个牙专科里给予阻生齿、齿颚畸形、颜面外伤及骨折、口腔良恶性肿瘤手术及重建、齿源性颜面蜂窝组织炎、缺牙等治疗。

口腔病理科

如果出现红白斑、口腔黏膜纤维化、口内热灼红、.磨牙、口内溃疡、黏膜增生、口腔扁平苔癣等口腔内问题者,属于口腔病理科,在这一个牙专科里提供口腔粘膜病变及口腔颜面疼痛之诊治、口腔癌筛检、牙齿及牙周相关病变、口颚颜面肿瘤之鉴别诊断、止鼾及夜间磨牙之口内装置及后续追蹤,凡有口腔内病灶者的牙科医疗评估及照顾谘询。

齿颚矫正科

如果有上下排牙齿咬合误差超过10mm以上、骨头生长异常、笑起来上牙龈露出超过3~5mm、有严重上颚前暴、或戽斗、牙齿生长发育不健全者,属于齿颚矫正科,在这一个牙专科里针对各式齿列不整提供牙齿及颚骨的矫正治疗。

牙周病科

如果刷牙时会流血、有口臭、牙缝大 、牙齿鬆摇、单颗缺牙、牙齿显得较长、牙龈红肿热痛、咀嚼时酸软无力等口内问题,属于牙周病科。在这一个牙专科里提供牙周及口腔重建、 牙周炎、牙龈炎、齿槽骨炎、牙肉萎缩的各式手术治疗。

儿童牙科

儿童牙科的职责便是维护儿童口腔的健康,使得小朋友的牙齿和颜面能健全地发育,所以针对成长发育中的儿童及青少年,若18岁以下出现牙痛、乳牙摇晃、涂氟、窝沟封填、补牙等,皆属儿童牙科範围。

牙髓病科

牙齿是身体内最硬的器官,结构为外硬内软的,内软就是神经存在之处,一旦神经受到伤害,就会引起疼痛的感觉,严重者会有晚上痛得睡不着觉的现象。通常引起疼痛的原因有蛀牙深达神经管、被撞断的牙齿、磨牙导致神经发炎、对冷热敏感痛、或是曾接受的根管治疗不完全。在这一个牙专科里提供牙髓病治疗 ( 根管治疗 )、牙髓病之各种手术与垂直封填技术 、牙齿美白。

贋复补缀牙科

有局部缺牙、多颗缺牙、全口缺牙困扰者,请至此科进行缺损的重建,较属复健的性质,需要在所有的口腔疾病控制完毕后再进行假齿的製作。

牙体复形科

牙体复形就是「恢复牙齿外形」,其实就是补牙,虽然是最基本的牙科治疗,但随着补牙的材料及技术不断的更新,让治疗从单纯的补洞昇华为功能与美观兼具,除可以正常咬合外,更可恢复原有的强度及外观,就需要专业的牙体复形科医师了。

家庭牙医科

就是牙齿的家庭医师,提供一般牙科治疗、全方位看诊、给予完整治疗计画与口腔保健,民众可以在这科进行例行的口腔健康检查、一般洗牙、口腔疾病及保健谘询、蛀牙填补、简单拔牙及根管治疗简易处理、急诊外伤之初步处理、外伤牙齿之植回、单颗牙冠及牙桥製作,视情况被转介至其他牙专科继续治疗。

特殊需求者口腔医学科

给予特殊疾病患者、重大疾病患者、罕见疾病患者,如先天性疾病(心脏疾病、唇颚裂、糖尿病)、唐氏症、脑性麻痺、自闭症、白血病、血友病 ; 或是其他先天或后天受伤而导致之身心障碍、癫痫、多重障碍、颜面损伤、失智症等领有身心障碍手册之身心障碍者;或是看牙严重恐慌者和高龄患者,都可至特殊牙科处理。

牙医专责医院

日前根据<<联合新闻网>>报导,卫福部正研议设置「牙医医院」,文中指出欧、美、中、日、韩等邻近国家均有牙医专责医院,但台湾没有,被嘲笑落后了100年。

为了跟上世界进度,及人口高龄化,且民众牙齿保健意识相对提高,卫福部认为牙医专责医院确实有设置的必要性,主要以收治病情複杂的高龄长者、严重病例、身障级国际医疗为主,需负责教学及研究。卫福部正向牙医学界公开徵求「建置牙医医院先驱评估计画」补助案,评量我国牙医专责医院的必要与可行性,以精进口腔照护品质。

目前于修正「专科医师分科及甄审办法」,牙医师专科从原本只有三科(口腔颚面外科、口腔病理科及齿颚矫正科),新增牙周病科、儿童牙科、牙髓病科、贋复补缀牙科、牙体复形科、家庭牙医科及特殊需求者口腔医学科七项牙医师,加起来共十项分科,为要让牙医师的分科与培训更符合世界潮流。

联合新闻网

卫福部双和医院牙科部



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